【摘要】 目的 探讨多模态MRI联合经颅黑质超声 在不同亚型帕金森病(PD)患者中的应用价值，以期 为临床鉴别及治疗不同亚型PD提供参考。方法 回 顾性分析本院2019年8月-2022年6月期间收治的 121例PD患者的病历资料，所有患者均进行多模态 MRI、经颅黑质超声检查，以采用帕金森病评定量 表(UPDRS)评估结果为金标准，分析多模态MRI、经 颅黑质超声及联合诊断对不同亚型PD的评估价值。结果 经统计，121例PD患者中，震颤型PD共73例， 占比60.33%；姿势不稳/步态障碍型PD共48例， 占比39.67%；以UPDRS量表评估结果为金标准， 多模态MRI对PD亚型的鉴别诊断结果的一致性一般 (Kappa值=0.773，P<0.001)；经颅黑质超声对PD 亚型的鉴别诊断结果一致性一般(Kappa值=0.620， P<0.001)；联合诊断对PD亚型的鉴别诊断结果的一 致性较好(Kappa值=0.827，P<0.001)；绘制受试者 工作特征曲线(ROC)，结果显示，多模态MRI、经颅 黑质超声及联合诊断的AUC分别为0.857、0.802、 0.945，多模态MRI与经颅黑质超声AUC比较，差异 无统计学意义(Z=1.213，P=0.225)；多模态MRI与联 合诊断的AUC比较，差异有统计学意义(Z=2.441， P=0.015)；经颅黑质超声与联合诊断的AUC比较， 差异有统计学意义(Z=3.625，P<0.001)。结论 多模 态MRI及经颅黑质超声单一诊断在不同亚型PD患者 中的应用效果一般，二者联合诊断在不同亚型PD患 者中与UPDRS量表评估结果具有高度一致性，可以 作为PD患者亚型鉴别诊断的评估方法，为临床进一 步治疗提供重要的参考依据。