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论著-头颈部

结外鼻型 NK/T 细胞淋巴 瘤的CT和MRI诊断价值*

作者:沈中原1 王 嫚2 李 飞1 张小艳1 阚 宏1,*

所属单位:1.安徽医科大学附属阜阳医院放射科 (安徽 阜阳 236000) 2.安徽医科大学附属阜阳医院核医学科 (安徽 阜阳 236000)

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摘要

【摘要】 目的 分析原发鼻腔鼻窦结外鼻型NK/T细 胞淋巴瘤(ENKTCL)的CT和MRI表现,以提高诊断的 准确性。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月 安徽医科大学附属阜阳医院放射科的9例原发鼻腔 ENKTCL的临床病历资料及影像学检查资料,分析 CT及MRI平扫、增强的影像学特点。结果 5例患者 CT平扫的软组织窗可见鼻腔鼻窦内软组织密度影, 密度相对均匀,主要位于鼻腔中线及鼻窦区域。5例 患者中3例误诊为鼻窦炎,1例提示占位,1例为术 后复查。5例患者的CT图像在骨窗均可清楚显示病 变侵及骨质破坏的范围。8例患者的MRI图像中,肿 瘤在T1WI为等信号,T2WI呈稍高信号,增强后病变 为轻到中度的不均匀强化;其中2例考虑内翻性乳头 状瘤,3例诊断淋巴瘤,3例为手术及放疗后复查。 术前及治疗前同时做过CT和MRI平扫及增强只有两 例,其中1例先做CT,报告只提示鼻窦炎,MRI增强 不能除外淋巴瘤;另外一例先做CT增强提示淋巴瘤 可能,次日MRI也提示符合淋巴瘤表现。结论 原发 于鼻腔鼻窦 ENKTCL 的早期诊断比较困难,常规行 CT和MRI增强检查对诊断及鉴别诊断淋巴瘤具有很 大价值,对于准确判断病变范围、骨质破坏情况及 评估疾病预后具有重要意义。

【关键词】结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤;鼻腔; 鼻窦;计算机断层扫描;磁共振成像

【中图分类号】R782.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.08.011