论著-胸部
FT-CMRI技术评估ST抬 高型急性心肌梗死PCI 术后微循环障碍的临床 价值*
作者:董欣欣1,2 钱丽霞3,*
所属单位:1.山西医科大学影像学院 (山西 太原 030012) 2.临汾市中心医院医学影像科 (山西 临汾 041000) 3.山西医科大学第三临床医学院 山西白求 恩医院(山西医学科学院)放射科 (山西 太原 030012)
PDF摘要
【摘要】目的 探讨心脏磁共振特征追踪技术(FTCMRI)技术评估ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环障碍的临 床价值。方法 回顾性分析2021年9月至2023年1月 70例在我院行PCI术的STEMI患者一般资料,均在 术后6.1±2.2天内行CMR检查,MR延迟增强高信 号梗死心肌未出现低信号区,定义为微循环正常组 (n=37),将MR延迟增强高信号梗死心肌中出现低信 号区域定义为微循环障碍组(n=33),对比两组一般 资料,分析影响患者术后出现微循环障碍的危险因 素,并给予心脏特征追踪技术(FT-CMRI)检查,探 讨FT-CMRI技术在STEMI患者PCI术后微循环障碍中 的应用价值。结果 微循环障碍组左心室射血分数明 显低于微循环正常组(P<0.05);微循环障碍组LS、 RS、CS均明显低于微循环正常组(P<0.05);微循 环障碍组LGE面积、透壁性心肌梗死率明显高于微 循环正常组(P<0.05);LS、RS、CS、LGE面积联合 在STEMI患者PCI术后微循环障碍中诊断敏感度为 93.33%,特异度为98.71%,AUC为0.995,其中特 异度及AUC值高于单项诊断(P<0.05);梗死合并微 循环障碍节段LS、RS、CS明显低于梗死、水肿节 段,LGE面积高于梗死、水肿节段(P<0.05);梗死节 段LS、RS、CS明显低于水肿节段,LGE面积高于水 肿节段(P<0.05);相关性分析发现,LS、RS、CS与 STEMI患者PCI术后微循环障碍合并心肌梗死呈显著 负相关(P<0.05),而LGE面积与TEMI患者PCI术后微 循环障碍合并心肌梗死呈正相关(P<0.05)。结论 FTCMRI参数的监测,可为STEMI患者PCI术后微循环 障碍评估提供客观依据,LS、RS、CS还可作为微循 环障碍合并心肌梗死评估的有效指标。
【关键词】心脏磁共振特征追踪技术;ST抬高型; 急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗; 微循环;障碍
【中图分类号】R322.1+1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.08.019
中国CT和MRI杂志
第21卷, 第 8 期
2023年09月
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