摘要
目的 建立并检验宫颈癌转移性淋巴结临 床—弥散加权成像(DWI)+动态对比增强磁共振成像 (DCE-MRI)多参数诊断模型并进行检验。方法 选取 2021年11月~2022年5月60例宫颈癌患者作为研究 对象,根据病理活检是否伴有转移性淋巴结分为 转移组(30例)、非转移组(30例),比较两组临床资 料、DWI、DCE-MRI参数,多因素分析宫颈癌淋巴 结转移的相关因素,采用R语言绘制宫颈癌转移性 淋巴结临床—DWI+DCE-MRI多参数诊断的列线图模 型,采用Discrimination、Calibration对所构建列 线图模型进行外部验证。结果 转移淋巴结长径、短 径、早期强化率(EER)高于非转移淋巴结,峰值时 间(Tmax)、表观弥散参数(ADC)值低于非转移淋巴 结,动态增强-信号强度曲线(TIC)分型Ⅲ型患者多 于非转移淋巴结(P<0.05);经Logistic回归分析, 淋巴结短径、长径、ADC值、Tmax、EER及TIC分 型均与宫颈癌淋巴结转移情况相关(OR=15.498、 24.484、0.492、0.272、10.904、19.417, P<0.05);宫颈癌淋巴结转移的列线图预测C-index 为0.960(95% CI 0.816~0.984);经外部数据对列线 图进行验证,列线图Discrimination、Calibration 分别为0.799、0.835。结论 DWI+DCE-MRI多参数可 有效预测宫颈癌转移性淋巴结,为临床早期评估及 制定相应治疗方案提供依据。
【关键词】宫颈癌;转移性淋巴结; 弥散加权成像;磁共振成像
【中图分类号】R711.74;R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.08.040
中国CT和MRI杂志
第21卷, 第 8 期
2023年09月
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