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论著-胸部

枸橼酸咖啡因联合无创间歇正压通气治疗早产儿呼吸暂停的临床研究

作者:王 威1,* 刘雨露2

所属单位:1.商丘市中心医院 儿科 (河南 商丘 476000) 2.商丘市第一人民医院新生儿科 (河南 商丘 476000)

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摘要

目的 探究早产儿呼吸暂停(AOP)给予无创间歇正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗效果。方法 前瞻性纳入2020年7月至2022年6月医院接收的AOP患儿82例,采用区组随机的随机化方案将患儿分为A组和B组,各41例。在常规治疗基础上,A组给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合枸橼酸咖啡因治疗,B组给予经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组治疗有效率;比较两组病情恢复情况(无创通气时间、症状消失时间及住院时间);比较治疗前、治疗24h时血气分析指标;比较两组治疗前、治疗12h、治疗24h时氧合指数(OI);比较两组发生的不良事件。结果 对比两组治疗有效率,B组更高(P<0.05);B组无创通气时间、症状消失时间更短(P<0.05);治疗24h,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平降低、动脉血氧分压(PaO2)水平升高,且B组PaO2水平高于A组,PaCO2水平低于A组(P<0.05);治疗24h两组OI水平高于治疗12h、治疗前,治疗12h两组OI水平高于治疗前,且B组治疗24h、12h时OI水平均高于A组(P<0.05);B组不良事件发生率低于A组(P<0.05)。结论 相较于NCPAP而言,NIPPV联合枸橼酸咖啡因治疗AOP的效果好,可缩短症状消失时间和无创通气时间,改善血气分析指标和OI水平,且不良事件发生率低。


【关键词】早产儿呼吸暂停;枸橼酸咖啡因;经鼻持续气道正压通气;经鼻间歇正压通气;氧合指数

【中图分类号】R722

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2023.07.016