摘要
目的 观察冠脉CT血管成像(CTA)对缺血性心肌病(ICM)的诊断价值。方法 选择2019年1月-2022年1月我院收治的心功能扩大、心功能不全患者200例，完善冠脉CTA及冠脉造影(CAG)检查。基于冠脉CTA图像，评价患者冠脉病变情况，勾画心室壁轮廓，计算左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末横径(LVED)及左室舒张末容积(LEDV)，以CAG结果为诊断金标准，评估冠脉CTA对ICM的诊断价值。结果 200例患者中，CTA诊断ICM阳性145例，冠脉单支病变占比13.79%，双支病变占比24.14%，三支病变占比62.07%，其中左前降支血管占比66.94%，左回旋支占比20.00%，右冠状动脉占比13.06%；基于CTA图像对200例患者进行心功能参数测量，阳性组LVEF、LVED及LEDV均低于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)；以CAG为诊断金标准，CTA诊断ICM的灵敏性为88.97%(129/145)，特异性为78.18%(43/55)，准确性为86.00%(172/200)，阳性预测值为91.49%(129/141)，阴性预测值为72.88%(43/59)。结论 冠脉CTA能较好显示ICM患者冠脉病变及左心室功能，对于诊断ICM具有较高的临床应用价值。
【关键词】缺血性心肌病；冠脉CT血管成像；诊断价值
【中图分类号】R543.3；R814.42
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.05.021
中国CT和MRI杂志
第21卷， 第 5 期
2023年06月
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