目的 探究乳腺癌患者磁共振成像(MRI)表观弥散系数(ADC值)与病理参数及血清肿瘤标志物关系。方法 选择2019年5月至2022年5月来我院就诊的乳腺癌患者108例作为恶性组，选择同期来我院就诊的乳腺良性病变患者60例作为良性组。收集两组一般资料、血清学指标及影像学数据，比较两组MRI成像的TIC类型、ADC值以及CA153、CA125、CEA水平，比较不同病理类型乳腺癌ADC值，比较浸润性导管癌(IDC)不同组织学分级ADC值，分析ADC值与CA153、CA125、CEA水平及组织学分级关系，分析ADC值、CA153、CA125及CEA水平对乳腺癌的诊断价值。结果 两组TIC类型比较，差异有统计学意义(P<0.05)，恶性组以Ⅲ型为主，良性组以I型为主；恶性组的ADC值低于良性组，恶性组的CA153、CA125、CEA水平均高于对照组(P<0.05)；恶性组中，不同病理类型乳腺癌的ADC值比较存在显著差异(P<0.05)，IDC的ADC值低于导管原位癌及其他类型(P<0.05)；组织学分级不同IDC患者的ADC值比较存在显著差异(P<0.05)，Ⅲ级患者的ADC值低于Ⅰ级、Ⅱ级(P<0.05)；ADC值与CA153、CA125、CEA及组织学分级均成负相关(P<0.05)；采用ROC曲线分析发现，ADC值与CA153、CA125、CEA联合诊断乳腺癌的AUC为0.986，高于任一单一指标。结论 乳腺癌患者MRI成像ADC值低于乳腺良性病变患者，其与病理参数及血清肿瘤标志物均存在一定关系，临床可将MRI检查与血清肿瘤标志物结合来提高乳腺癌的检出。