目的 探讨磁共振张量成像 (Diffusion tensor imaging,DTI)对闭合性隐匿肝损伤的诊断价值。方法 回顾性分析闭合性隐匿肝损伤患者43例，分析其DTI不同时间段(48h、72h及7d)影像变化特点，平均扩散系数(average diffusion coefficient，DCavg)及各向异性系数(fractional anisotropy，FA)值、肝酶(AST/ALT)变化规律及其之间相关性。采用SPSS 22.0软件进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 闭合性隐匿肝损伤表现肝实质内信号不均(T₂WI /DTI示高信号)，DTI诊断闭合性隐匿肝损伤阳性率显著高于T₂WI/T₁WI(χ2=24.08，P<0.01)及AST/ALT(χ²=4.49，P<0.05); DCavg(b=100、300s/mm2)于24h、48h组与对照组比较均显著性升高(P<0.05)；而FA(b=100、300 、600s/mm²)值呈下降趋势，对照组与24h、48h、7d组均存在显著性差异(P<0.05)；DCavg与AST间存在高度负相关(b=100s/mm²，R=-0.71，P<0.01)，FA 与AST、ALT间均亦存在显著负相关(b=300s/mm2，R=-0.70，P<0.01)。结论 DTI能较早的发现闭合性肝损伤肝内隐匿性病灶，其参数Dcavg及FA客观反映闭合性隐匿肝损伤的病理变化特点，对闭合性隐匿肝损伤的准确诊断具有重要的临床价值。