目的 探讨磁共振扩散张量(DTI)成像技术在弥漫性轴索损伤(DAI)中的诊断效能，并分析其对预后病情评估的临床价值。方法 回顾性选取2017年2月至2020年2月榆林市第二医院收治的DAI患者87例，均符合纳入标准并进行磁共振DTI成像检查，了解神经轴索情况，以手术病理结果为金标准，计算磁共振DTI成像技术在DAI中的诊断效果；随访半年后根据格拉斯哥昏迷量表(GOS)将入组患者分为轻度组(GOS 13~15分，n=49例)与中度组(GOS 9~12分，n=25例)与重度组(GOS 3~8分，n=13例)，测量并比较三组大脑半球不同感兴趣区(胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前肢、内囊后肢、外囊)各向异性(FA)值之间的差异，分析其在预后病情评估中的价值。结果 87例DAI患者中病理诊断结果显示阳性82例，阴性5例；磁共振DTI成像技术显示阳性80例，阴性4例，其灵敏度、特异度、准确率及阳性和阴性预测值分别为98.77%、66.67%、96.55%、97.56%、80.00%；随访半年后进行检查发现三组5个感兴趣区FA值比较均存在显著性差异(P<0.05)。结论 磁共振DTI成像技术用于DAI中，能及时发现轴索纤维束破损情况，并确认有无出血病灶；另外还能通过比较感兴趣之间FA值的差异，在病情严重程度及预后评估中发挥重要作用。