目 的 评 估 扩 散 峰 度 成 像 ( d f f u s i o n kurtosis image，DKI)预测较低级别脑胶质瘤(lower grade glioma，LGG)的异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase，IDH)和端粒酶逆转录酶(telomerase reverse transcriptase，TERT)分子分型的价值。方法 回顾33例具有明确组织病理学及基因测序结果的LGG(WHO2、3级)患者的术前常规磁共振及DKI图像，使用肿瘤区与对侧正常脑白质校正后的DKI参数：相对平均峰度(relative mean kurtosis，rMK)、相对轴向峰度(relative axial kurtosis，rKa)、相对径向峰度(relative radial kurtosis，rKr)、相对峰度各向异性分数(relative fractional anisotropy of kurtosis，rFAK)评估DKI预测LGG患者IDH分子分型的价值，并在IDH野生组患者中评估上述参数预测TERT分子分型的价值。采用两独立样本t检验、秩和检验和受试者工作特征(receiver operating characteristic curve，ROC)曲线对变量进行统计分析。结果 在所有LGG中，IDH野生组的rMK、rKa、rKr值显著高于IDH突变组(P=0.001、P=0.002、P=0.008)，曲线下面积分别为0.820、0.805、0.768。在IDH野生型LGG中，TERT突变组的rMK、rKa、rKr值高于TERT野生组(P=0.019、P=0.033、P=0.017)，曲线下面积分别为0.833、0.867、0.833。结论 DKI可预测LGG的IDH和TERT分子分型。MK、Ka、Kr是术前预测LGG患者IDH突变的参数；在IDH野生型患者中，MK、Ka、Kr可预测TERT启动子突变。