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论著-腹部

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤CT、MRI影像学特征及临床诊治价值分析*

作者:李超1,* 青丽萍2.

所属单位:1.攀枝花市中西医结合医院(四川 攀枝花 617000) 2.攀枝花市中心医院 (四川 攀枝花 617067)

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摘要

目的 通过分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤CT、MRI影像学特征,为临床诊治提供相关资料。方法 选取我院2017年4月至2019年4月收治的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)患者31例,31例患者均进行CT及MRI检查,总结良、恶性IPMT患者不同影像学特征,如主胰管的扩张程度、胰腺实质囊性病变的直径、有无附壁结节及其直径。结果 (1)CT与MRI对31例IPMT患者鉴别诊断符合率比较无差异(93.54% vs 100.00%)(P>0.05)。(2)15例良性IPMT患者CT平扫主胰管管径扩张范围:(5.63±2.18)mm;增强扫描中,4例(26.66%)患者出现扩张的主胰管内,MRI平扫可见多房囊状肿瘤,信号特点为长T1、长T2。(3)恶性IPMT中10例为主胰管型,分支胰管型6例;CT平扫显示主胰管局限性扩张型9例,弥漫性扩张型7例,平均扩张(16.72±4.12)mm,MRI上恶性IPMT形态单房或多房囊状肿瘤,于其肿瘤内部可见充盈缺损壁结节,增强扫描后呈现轻-中度强化,31.25%恶性IPMT可见胰腺周围可见肿大转移淋巴结。结论 MRI、CT检查均可有效显示良、恶性IPMT影像学特征,根据影像学表现可有效鉴别其性质,为治疗提供可靠的依据。


【关键词】IPMT;CT;MRI;影像学特征

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.11.041