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论著-头颈部

产前MRI对胎儿大脑皮层发育畸形的评估价值*

作者:张睿1,* 石义兵2 许红3

所属单位:1.鄂东医疗集团市妇幼保健院放射科(湖北 黄石 435000) 2.鄂东医疗集团市妇幼保健院儿科(湖北 黄石 435000) 3.武汉科技大学附属医院放射科(湖北 武汉 430000)

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摘要

目的 探讨产前磁共振成像(magnet i cresonance imaging,MRI)对胎儿大脑皮层发育畸形(malformation of cortical development,MCD)的评估价值。方法 选取2017年6月至2020年12月期间在本院行超声检查及MRI检查的1675例孕妇临床资料及影像学资料进行回顾性分析,比较超声检查及MRI检查MCD的检出率,并记录孕妇妊娠情况。结果 1675例孕妇中,超声检查提示有51例MCD,其中小头畸形23例,灰质异位20例,半侧巨脑畸形8例,检出率为3.04%。MRI检查提示有80例MCD,检出率为4.78%,除了超声诊断的MCD,还有17例经MRI检查证实为脑裂畸形8例,颞叶缺失5例,结节性硬化4例。超声与MRI检查MCD的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);80例检查出有MCD的孕妇,65例终止妊娠,其中14例行尸检、尸体MRI检查证实产前诊断;15例继续妊娠,患儿出生后均表现为生长发育、智力发育落后。结论 MCD产前超声、MRI检查具有一定特征性,MRI检查作为超声产前筛查的补充手段,能提高MCD检出率。


【关键词】磁共振成像;超声;大脑皮层发育畸 形;产前诊断;检出率

【中图分类号】R714.51

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.09.009