摘要
目的 回顾1例98岁超高龄患者腹腔镜胆总管探查术术中血流动力学管理和变化。方法 1例98岁女性患者因胆总管结石伴急性胆管炎拟行腹腔镜胆总管探查术，术前一般状态较差，虚弱状态，术中使用Flotrac监测续监测和管理平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量变异(SVV)和乳酸等指标。结果 麻醉诱导后，CI和MAP波动较大，使用多巴胺3~7μg/(kg·min)，CI大部分时间仍低于2.0L/(min·m2)，但MAP高于70mmHg，SVV机械通气期间持续维持在13%以下，乳酸0.6mmol/L。结论 高龄患者全身麻醉时循环波动极大，建议联合MAP、CI和SVV等血流动力学指标，指导术中血管活性药物的精确使用和施行目标导向液体治疗。
【关键词】高龄；全身麻醉；血流动力学
【中图分类号】R614.2
【文献标识码】D
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.10.006
罕少疾病杂志
第29卷， 第 10 期
2022年10月
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