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论著-腹部

孕三烯酮与米非司酮治疗对腹腔镜术后子宫内膜异位症合并不孕症患者卵巢功能及IVF-ET结局的影响

作者:柳玉璞*

所属单位:河南省医药科学研究院附属医院妇科 (河南 郑州 450000)

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摘要

目的 探究孕三烯酮与米非司酮对腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症疗效及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局影响。方法 回顾性分析97例腹腔镜术后EMS患者临床资料,根据术后治疗方案不同分为A组46例与B组51例,A组术后口服孕三烯酮(2.5mg/次,2次/周),B组口服米非司酮(10mg/次,1次/d),连 续治疗3个月,比较2组恢复情况、疗效、卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)]、药物副反应及IVF-ET结局。结果 B组盆腔疼痛消失、 盆腔肿块消失、排卵恢复及月经恢复时间均明显短于A组(P<0.05);治疗后,B组总有效率96.08%,明显高于A组的82.61%(P<0.05);B组血清FSH、LH、E2 水平明显低于A组(P<0.05);2组副反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组IVF-EF妊娠率54.35%、妊娠者分娩率68.00%与B组58.82%、83.33%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕三烯酮和米非司酮均是EMS合并不孕症腹腔镜术后有效治疗药物,其中米非司酮在促进早期恢复、提高疗效、调节卵巢功能方面效果更好,但二者在药物副反应及IVF-ET结局上影响相当。 

【关键词】子宫内膜异位症;不孕症;腹腔镜手术;孕三烯酮;米非司酮;卵巢功能;体外受精-胚胎移植;妊娠结局

【中图分类号】R711

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.08.031