目的 探讨CT测量主肺动脉(MPA)/降主动脉(DA)截面积比值与慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺心病患者心功能的关系。方法 选取2019年11月至2020年2月本院收治的103例COPD合并肺心病患者为病例组，另选取同期行健康体检人员50例为对照组。CT测量两组MPA和DA截面积，检测右心功能指标及实验室指标，Pearson检验MPA/DA截面积比值与心功能指标之间的相关性。结果 病例组的MPA截面积、DA截面积、MPA/DA截面积比值、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及脑利钠肽(BNP)分别为(808.64±98.64)mm²、(498.34±94.57)mm²、(1.62±0.12)、(96.34±20.47)mg/L、(69.56±6.38)ng/L，显著高于对照组的(592.06±23.52)mm²、(449.53±89.36)mm²、(1.31±0.18)、(4.37±1.49)mg /L、(20.93±3.15)ng /L。病例组的右室射血分数(EFRV)、右室舒张末期内径(EDRV)及右室前壁(RVAW)分别为(47.68±3.13)%、(11.07±1.19)mm 、( 3 . 4 1 ±0.51) mm ， 明显低于对照组的(63.31±5.46)%、(17.57±2.29)mm、(5.82±0.41)mm，差异均有统计学意义(P均<0.05 ) 。M PA /D A 截面积比值与hs- CRP 及BNP呈正相关关系(r=0.6538/0.7106，P均<0.05)，与EFRV、EDRV、RVAW呈负相关关系(r=-0.6964/-0.7839/-0.7322，P均<0.05)。结论 CT测量MPA/DA截面积比值与COPD合并肺心病患者心功能密切相关，有助于监测病情。