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论著-腹部

CT尿路造影联合静脉肾孟造影对输尿管结石诊断及定位分析

作者:陈达元 李传俊 吴晓涛 伍 鑫* 钟世燕

所属单位:深圳市坪山区人民医院放射科(广东 深圳 518118)

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摘要

目的 探究CT尿路造影(CTU)联合静脉肾孟造影(IVP)对输尿管结石诊断及定位分析。方法 选取2017年8月至2019年5月我院泌尿外科收治的150例疑似输尿管结石患者进行研究,经手术病理确诊120例。患者首先进行腹部X线平片检查,其次行CT检查并进行CTU三维重建,在CT检查完毕立即进行静脉肾孟造影。观察诊断结石、梗阻积液及输尿管显影状态。结果 CTU检查输尿管显影率明显低于IVP检查,差异显著(P<0.05)。CTU诊断输尿管结石准确率为90.00%,CTU诊断结果与病理诊断Kappa值为(0.719,P<0.001);IVP诊断输尿管结石准确率为84.00%,IVP诊断结果与病理诊断Kappa值为(0.600,P<0.001);两种方式联合诊断输尿管结石准确率为98.00%,两种方式联合诊断与病理诊断Kappa值为(0.940,P<0.001);两者联合诊断输尿管结石与病理诊断的一致性优于单纯的CTU与IVP。结论 CTU联合IVP对输尿管结石诊断准确率较高,但CTU对输尿管显影延迟时,应进行IVP作为辅助检查,帮助体外冲击波碎石术中结石定位。

【关键词】CT尿路造影;静脉肾孟造影;输尿管结石;诊断;定位

【中图分类号】R445.3;R691.4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.02.038