目的 探讨磁共振成像动态增强扫描(DCEMRI)和磁敏感加权成像(SWI)序列对乳腺肿瘤良、恶性的诊断鉴别价值。方法 选取2017年1月至2018年12月于本院收治的76例乳腺疾病患者入组，对入组患者的76枚乳腺内病变均行DCE-MRI和SWI检查，对图像进行综合分析并诊断乳腺肿瘤的良、恶性，比较两种检查方法的影像表现和诊断结果；同时行活组织病理检查，计算两种检查方法的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和kappa值。结果 76例乳腺疾病患者中，经病理学诊断确诊35例(46.05%)为良性肿瘤，41例(53.95%)为恶性肿瘤。DCE-MRI诊断乳腺肿瘤良、恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为88.57%、92.68%、90.79%、91.18%和90.48%均显著高于SWI检查的(68.57%、70.73%、69.74%、66.67%和72.50%，P<0.05)，且DCE-MRI诊断的kappa值为0.814，大于SWI诊断的Kappa值0.392。结论 DCE-MRI诊断乳腺肿瘤良、恶性的灵敏度、特异度、准确率较高，与病理学诊断结果具有较高的一致性，有较高的临床应用价值，而SWI诊断相比DCE-MRI诊断无显著临床优势。