目的 探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌价值。方法 回顾性分析本院2012年5月至2019年8月80例前列腺疾病患者，依照前列腺穿刺活检或手术病理结果分为前列腺癌组(n=42)、良性前列腺增生组(n=38)，同时又依照病理分级差异，将前列腺癌分为低级别组(n=19)、高级别组(n=23)两个亚组。所有患者均行盆腔常规MRI、DWI及DCE-MRI扫描，检测血清PSA含量，分析DCE-MRI联合PSA诊断前列腺癌价值。结果 前列腺癌组血清PSA水平高于前列腺增生组，DCE-MRI参数K^trans、K_ep、V_e高于前列腺增生组(P<0.05)；DCE-MRI参数联合PSA鉴别良恶性病灶ROC曲线下面积为0.956，高于DCE-MRI各参数联合鉴别ROC曲线下面积(0.910)，高于单独血清PSA、K^trans、K_ep、V_e检测下ROC曲线下面积(0.821、0.810、0.818、0.779，P<0.05)；病理分级为低级别组血清PSA水平低于高级别组，DCE-MRI参数K^trans、K_ep、V_e低于高级别组(P<0.05)；DCEMRI参数联合PSA鉴别不同病理分级ROC曲线下面积为0.902，DCE-MRI鉴别不同病理分级ROC曲线下面积0.888，二者比较差异显著(P>0.05)；DCE-MRI参数联合或不联合血清PSA鉴别不同病理分级ROC曲线下面积高于单独血清PSA、K^trans、K_ep、V_e检测下ROC曲线下面积(0.808、0.815、0.824、0.780，P<0.05)。结论 DCE-MRI联合PSA可有效提高良恶性前列腺疾病的诊断效能，且二者联合在前列腺癌病理分级的区分上具有较高的价值。