目的 探究高分辨率盆腔MRI扫描在直肠癌淋巴结转移中的应用价值。方法 选取2018年6月至2019年6月于我院接受诊治的直肠癌患者118例，根据病理学结果将患者分为淋巴结转移组和非淋巴结转移组。其中淋巴结转移组患者82例，非淋巴结转移组36例，两组患者均使用高分辨率盆腔MRI扫描方法进行检测，对淋巴结的ADC值、长径、短径、DCE-MRI定量参数(K^trans、V_e、V_ep)进行测量，对淋巴结转移组患者进行T、N分期观察。结果 与淋巴结非转移组相比，淋巴结转移组ADC值下降，长径、短径上升，差异具有统计学意义(P<0.05)；与淋巴结非转移组相比，K^trans、V_ep下降，V_e有所上升，差异具有统计学意义(P<0.05)；在T分期方面，T_1-2期分期正确35例，1例患者病变分期不足，由T₃期被错误分到T_1-2期，T₃期正确35例，T₄期正确6例，经过高分辨率盆腔MRI扫描共正确81例，准确率高达98.78%。T分期的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高，T₄期的准确率、敏感性、特异性、阳性预测、阴性预测均高达100%。在N分期方面，N₀期分期正确42例，2例患者病变分期不足，由N_1-2期被错误分到N₀期，N_1-2期正确38例，经过高分辨率盆腔MRI扫描共正确80例，准确率高达97.56%。N分期准确率、敏感性、特异性、阳性预测、阴性预测均相对高。结论 除传统径线测量外，高分辨率盆腔MRI还可通过ADC值和增强MRI定量参数进行精准分析，使直肠癌淋巴结转移预测的精确度更高，同时高分辨率盆腔MRI能够有效应用于分期治疗中，有助于临床术前总体规划，对全面、合理的治疗具有重要临床意义。