目的 探讨MRI增强扫描在肝癌诊断及疗效评估中的应用价值。方法 选取2016年1月至2019年12月在我院接受治疗的肝癌患者80例作为研究对象，以手术病理学诊断或组织穿刺活检为“金标准”，采用MRI增强扫描，分析MRI检查在肝癌诊断中的准确率，并评估其在肝癌疗效评估应用价值。结果 经手术病理学证实，纳入研究范围的患者中肝细胞癌33例，混合细胞癌20例，纤维板型肝癌7例，胆管细胞癌20例。MRI增强扫描肝细胞癌33例，混合细胞癌19例，纤维板型肝癌6例，胆管细胞癌19例，诊断准确率为95.00%；MRI平扫显示肿瘤病灶T1WI呈高信号者31例，中信号者25例，低信号者24例；增强扫描中本组80例病灶容积均较强化前增大，58例明显强化，与正常组织分界清楚，其中边缘规则35例，边缘不规则23例，22例边界不清楚；所有患者治疗3个月后进行MRI复查，80例患者共检出143个原发病灶，肿瘤坏死78个，各期均无明显强化，42个病灶为肿瘤残留或复发，23个新发病灶。动脉期呈不均匀性强化个20个，边缘强化15个，明显均匀强化7个。结论 对肝癌患者行MRI增强扫描，能够清晰地显示肿瘤内部结构、血管侵袭、包膜情况，与手术病理学诊断比较诊断准确率较高，治疗后MRI复查可清晰地显示病灶残存、坏死及新增病灶情况，值得临床推广。