目的 分析肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)、肾透明细胞癌(ccRCC)患者临床、多层螺旋CT(MSCT)特征对比及其临床应用价值。方法 回顾性分析本院2015年2月至2020年7月收治且经穿刺活检或手术确诊的13例AML和54例ccRCC患者的临床资料，分析内容包括患者大小、性别、平均年龄、肿瘤直径、形态、密度、性质等CT和临床特征；比较AML和ccRCC各扫描实相CT值。结果 AML患者女性居多，肿瘤最大直径较ccRCC小，肿瘤性质以实性为主，密度多均匀，坏死、劈裂征、肿瘤内血管影及假包膜均较ccRCC少见，无囊变和钙化，肿瘤边界多清晰，平扫病灶主要表现为高密度，而ccRCC平扫病灶主要表现为等密度，AML与ccRCC上述CT特征比较有明显差异(P<0.05)。两者肿瘤部位、平均年龄、生长方式及形态比较无差异(P>0.05)；AML组皮质期及肾盂期CT值均低于ccRCC组(P<0.05)。结论 MSCT可有效显示AML和ccRCC的影像学特征，结合患者影像学资料进行综合分析，有利于提高鉴

别诊断AML和ccRCC水平。