目的 探究不同时期脑梗死弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)特征及其缺血半暗带的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年8月收治的100例脑梗死患者的临床资料，观察不同时期脑梗死患者病变区和检测对应部位表观弥散系数(ADC)值及PWI灌注参数在不同时期脑梗死中的表现，并分析DWI和PWI在不同时期脑梗死表现的关系。结果 不同时期的脑梗死患者梗死区和健侧对应区的ADC值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。超急性期和急性期rCBV、rCBF以降低为主，MTT、TTP以升高为主；亚急性期rCBV、rCBF基本正常，MTT、TTP以升高为主；慢性期rCBV、rCBF、MTT、TTP均以降低为主。超急性期和急性期分别有18例、14例患者DWI<PWI，亚急性期、慢性期未见；急性期、亚急性期、慢性期分别有4例、26例、11例患者DWI=PWI，超急性期未见；超急性期、急性期、亚急性期分别有3例、19例、5例患者DWI>PWI，慢性期没有。结论 MRI检查DWI技术可显示微小的缺血病灶；PWI可显示可能存活的缺血半暗带，两者联合可有效鉴别诊断缺血半暗带。