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论著-胸部

肺部磨玻璃结节CT影像学定量分析对肺腺癌病理分类的预测价值

作者:张红艳 陈 文*

所属单位:重庆市开州区人民医院放射科 (重庆 405400)

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摘要

目的 研究肺部磨玻璃结节CT影像学定量分析对肺胰腺癌病理分类的预测价值。方法 回顾性分析我院2017年5月至2019年5月经CT影像学及手术 病理证实表现为肺部磨玻璃结节的80例(96个结节) 肺胰腺癌患者作为研究对象,按2015WHO胰腺癌 新分类病理浸润程度分为浸润前病变组28例(非典型 腺瘤样增生17例,21个结节,与原位腺癌11例,14个结节)、微浸润肺腺癌组例25例(30个结节)、浸润性肺腺癌组27例(31个结节)3组,比较肺部磨玻璃结 节CT影像学定量资料以及对肺胰腺癌病理分类的预 测价值。结果 不同病理类型的肺部磨玻璃结节CT定 性发现,三组在分叶、毛刺、血管集束、支气管充气征及形态上比较差异有统计学意义(P<0.05);不 同病理类型与术后病理测量的最大径、病理体积、平均CT值、最大CT值具有统计学意义(P<0.05);经CT影像学分析,浸润前病变与微浸润腺癌最大径为0.350mm时,区别浸润前病变即微浸润腺癌的 敏感性与特异性最佳,其中敏感性和特异性分别为 82.57%、81.30%;在微浸润腺癌与浸润性肺癌最 大径为0.694mm,可对微浸润腺癌与浸润性腺体区别判断,达到最佳敏感性和特异性最佳,其中敏感 性和特异性分比为85.96%、82.40%。结论 肺磨玻璃结节CT影像学定量分析及病理结果可有效区分浸 润前病变、微浸润肺腺癌及浸润性肺腺癌。

【关键词】肺部磨玻璃结节;胰腺癌病理;定量分析;预测价值

【中图分类号】R816.41;R657.5

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.07.020