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论著-胸部

低剂量CT扫描在诊断直径<2.0cm孤立性肺 结节的临床价值*

作者:石 锋1 舒 松1 吴 明1 杨维伟1,* 朱 敏2

所属单位:1.湖北省天门市第一人民医院放射科 (湖北 天门 431700) 2.湖北省武汉市第一医院放射科 (湖北 武汉 430022)

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摘要

目的 探讨低剂量CT扫描在诊断直径<2.0cm孤立性肺结节(SPN)中的临床价值。方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月我院接诊的98例 SPN患者的临床资料,均行常规剂量和低剂量CT扫 描,比较低剂量组与常规组图像噪声、图像质量主 观评分、辐射剂量,观察良恶性SPN低剂量CT的影 像学特征,并评估不同剂量CT扫描对良恶性SPN的 诊断效能。结果 98例患者中,共发现结节98个, 其中良性结节34个,恶性结节64个;低剂量组剂量 长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI)、有效管 球剂量、总管球剂量均低于常规组(P<0.05);低剂量组与常规组图像噪声、图像质量主观评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);与恶性SPN相比,良 性SPN边缘清楚比例更高,毛刺、不规则或分叶比 例更低,内部结构钙化、均匀比例更低,差异均 有统计学意义(P<0.05);低剂量CT扫描与常规剂量 CT扫描诊断良恶性SPN的灵敏度、特异度、准确 率、阳性预测值及阴性预测值的差异均无统计学意 义(P>0.05)。结论 低剂量CT扫描对良恶性SPN的 诊断效能与常规剂量相当,图像质量也能满足诊断 需求,且辐射剂量更低,更适用于健康人群SPN筛 查。

【关键词】低剂量;CT扫描;孤立性肺结节;辐射 剂量

【中图分类号】R445.3;R563

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.07.021