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论著-头颈部

新亚特兰大分类下126例急性胰腺炎CT表现特点及病情严重程度分析

作者:刁星飞 王志平 冯玉兰

所属单位:四川省江油市第二人民医院放射科 (四川 江油 621701)

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摘要

目的 观察新亚特兰大分类下126 例急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP) 患者CT表现特点,并分析病情严重程度。 方法 选取我院收治的126例AP患者临床资料进行回顾性分析,均接受CT检查,依据新亚特兰大AP分类标准对其临床严重程度予以分级,分为轻症组、中度组与重症组,观察3组患者CT表现特点,比较3组CT严重指数(CTSI)分级评分、腹膜后间隙 (RPS)CT范围评分,对其与临床严重程度进行相关性分析。结果 126例患者中,62 例(49.21%)APS受累、31例(24.60%)PS受累、33例(26.19%)PPS受累;轻症组32例 (71.11%)APS受累,9例(20.00%)PS受累, 4例(8.89%)PPS受累;中度组与重症组30 例(37.04%)APS受累,22例(27.16%)PS受 累,29例(35.80%)PPS受累;3组CTSI分级 评分、RPS CT范围评分为:轻症组<中度 组<重症组,比较差异显著(p<0.05); CTSI分级评分、RPS CT范围评分与病情严 重程度呈正相关(p<0.05)。结论 新亚特 兰大分类下,CTSI分级评分、RPS CT范围 评分与AP患者病情严重程度存在较高的相 关性,CT表现可为AP病情与预后判定提供 重要信息。

【关键词】新亚特兰大分类;急性胰腺 炎;CT表现;病情严重程度

【中图分类号】R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.01.033

前言

  急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为动态进展的疾病,临床较为常见,是人体胰腺与邻近组织被胰腺合成的消化酶消化的一种化学性炎症,具有比较复杂的病因与病理,其能在腹膜后间隙(RPS)之中广泛扩散,患者临床表现以及预后差异大。AP患者若未接受及时诊治,一般会导致多脏器功能衰竭、休克或者败血症等严重并发症,甚至危及患者生命。有调查指出,AP患者(特别是重症急性患者)病死率 高达20%~50%[1]。故对于AP应该做到早期诊断,及时治疗,对改善患者预后具有重要意义。多项研究表明,CT诊断AP具有较高的特异性与 灵敏度,可为AP患者病情严重程度与预后判定提供重要依据[2-3]。本文以126例AP患者作为研究对象,观察新亚特兰大分类下患者CT表现特点与病情严重程度。现汇报如下。