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【关键词】肾上腺；血管肉瘤
【中图分类号】R73；R45
【文献标识码】D
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.01.045
前言
患者，男，52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位，性质不明。既往 有胆囊切除史。 CT检查：上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块，大小约 12.4×10.7×10.9cm，边界清楚，密度不均匀，肿块边缘示少许结节状 钙化灶，左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化，边缘可 见迂曲穿行的血管影，实质期及延迟期肿块内血管影增多(图1-5)。 手术及病理：术中见左侧肾上腺结节状肿物一个，大小约 13×13×11cm，重695g，包膜完整，切面灰黄灰红实性质中，中央区 可见大片坏死，部分区近包膜处见金黄似正常肾上腺样组织。光镜下 肿块内可见衬以内皮细胞的血管腔，管腔之间相互沟通，内皮细胞 异形性明显，可见核分裂像。免疫组化ERG(+)，CD31(+)，CKP(+)， Vimentin(+)，FLI-1(+)，Ki-67(50%+)。病理诊断：左侧肾上腺血管肉 瘤，未侵及肾上腺被膜(图6)。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 1 期
2019年01月
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