简体中文

论著-头颈部

动态心电图诊断糖尿病性冠心病的效果研

作者:刘江涛 李军丽 王一工

所属单位:河南省驻马店市中心医院功能检查科 (河南 驻马店 463000)

PDF

摘要

目的 研究动态心电图诊断糖尿病性冠心病的效果研究。方法 选择2015年12月到2018年12月到医院就诊糖尿病患者84例,其中合并冠心病患者40例,未合并患者44例;所有患者均进行常规心电图及动态心电图检测。统计两种心电图检测冠心病的诊断效能,统计合并组及非合并组的平均心率(HVGHR)、24h正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值超过50ms个数占比(PNN50)。结果 常规心电图的诊断准确率84.52%、灵敏度85.00%、特异度84.09%;动态心电图的诊断准确率94.05%、灵敏度95.00%、特异度93.18%;动态心电图诊断准确性高于常规心电图(P<0.05);两种心电图的灵敏度、特异度无统计学差异(P>0.05);合并组SDNN、RMSSD、 PNN50水平均低于非合并组,HVGHR水平高于非合并组(P<0.05)。结论 动态心电图诊断糖尿病性冠心病诊断效能较 高。

【关键词】动态心电图;糖尿病性冠心病;诊断效能

【中图分类号】R540.4+1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.06.011

前言

  糖尿病是发生冠心病的危险因素之一,糖尿病患者合并冠心病的概率是健康人群的3倍以上,发生急性心肌梗死及死亡率也高于健康人群[1]。糖尿病合并冠心病特征有发病年龄小、病情发展迅速、多见于女性且死亡率高,发生急性心肌梗死时多表现为无痛或轻微疼痛,将延误病情,增加死亡风险[2]。糖尿病不仅导致患者冠状动脉粥样硬化,还常引起小血管病变,致使心功能受损,一旦出现心肌梗死,更容易出现心律失常及猝死[3]。因此,及时诊断糖尿病患者中合并冠心病者十分关键。目前,临床上无创诊断冠心病方式较多,但可靠性有限。基于此,本研究通过采用普通心电图及动态心电图诊断糖尿病合并冠心病患者,旨在探究诊断价值。