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论著-头颈部

短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制临床研究*

作者:陈冬云1 陈宇浩2 莫婉梨2 吕 键2 胡德明3

所属单位:1.广东省东莞市中堂医院防保科 (广东 东莞 523220) 2.广东省东莞市中堂医院内科 (广东 东莞 523220) 3.广东省东莞市中堂医院中医康复科 (广东 东莞 523220)

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摘要

目的 评价分析短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖的影响效果。方法 选择2016年3月-2017年10月期间东莞市中堂医院收治的新诊断2型糖尿病(T2DM)患者109例,并给予短期胰岛素强化治疗,观察比较治疗前后患者的胰岛β细胞功能指标及血糖的下降情况。结果 患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C均明显的低于治疗前 (分别t=4.0276、8.9371、5.8409,P<0.05); FINS及HOMA-IR均显著地高于治疗前(分别t=4.2618、5.1357, P<0.05),而HOMA-β低于治疗前(分t=4.9715,P<0.05)。结论 运用短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病 (T2DM)患者能够显著地长期良好控制血糖水平,改善胰岛β细胞功能,恢复胰岛素分泌,提高糖化血红蛋白达标率,值得临床大力推广应用。

【关键词】新诊断2型糖尿病;短期胰岛素;强化治疗;血糖水平

【中图分类号】R459.1;R587.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.06.015

前言

  中国成人糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患病 率已攀升至11.6%,患病人数已经达到1.14亿,目前DM的治疗率仅为25.8%,血糖控制达标率仅为39.7%, 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)为DM的常见类型,T2DM是以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为病理过程的一种遗传性疾病,高血糖为T2DM的显 著特征[1-4]。T2DM慢性、持续的高血糖状态可导致心 血管事件(Cardiovascular events,CV)和死亡率增加,失明甚至瘫痪等一系列并发症,严重危害病人的 身体健康[5-6]。有专家学者研究表明,及早启用胰岛 素治疗T2DM将会让病人获得更大的益处,胰岛素强化 治疗可以显著地控制血糖、血脂水平,抑制高糖状 态,能够改善胰岛β细胞功能,恢复胰岛素分泌,有 效的促进病人病情缓解[7-8]。本课题研究运用短期胰 岛素强化治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)患者109例进行 血糖控制,取得满意疗效,现将研究结果总结分析报道如下。