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论著-头颈部

磁共振结合超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值分析

作者:欧阳永 崔 冰 马晓芹

所属单位:广东省惠州市第三人民医院放射科 (广东 惠州 516002)

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摘要

目的 探讨在胎儿中枢神经系统畸形中实施磁共振结合超声诊断的价值。方法 对影像科65例疑似胎儿中枢神经系统 畸形孕妇(2015年1月至2018年12月)实施研究,对所有孕妇均实施磁共振检查和超声检查,分析两种方式单独检测和联合检测的效果。结果 65例孕妇通过引产后尸检结果及随访结果确诊存在胎儿中枢神经系统畸形52例。实施 MRI检查对胎儿中枢神经系统畸形总检出率82.7%显著高于超声检查65.4%(P<0.05)。实施超声和MRI联合检查对胎儿中枢神经系统畸形检测的敏感性86.5%、准确率87.7%%显著高于超声检查65.4%、72.6%(P<0.05)。结论 在胎儿 中枢神经系统畸形中实施磁共振结合超声诊断效果更好,可减少漏诊。

【关键词】中枢神经系统畸形;磁共振;超声;诊断

【中图分类号】R445.1;R445.2;R742.8

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.04.002

前言

  胎儿中枢神经系统畸形是胎儿畸形中较为常见的类型,且目前临床尚未发现中枢神经系统畸形的有效治疗方式,加强对胎儿中枢神经系统畸形的早期诊断,及早终止妊娠是改善出生质量,保证优生优育的关键。目前超声检查是产科检查的首选方式,该检测方式操作简单,具有无创性,但研究发现实施超声检查时,羊水状态、孕妇肥胖、胎动状况、胎位状况、 子宫畸形等均会影响诊断效果,导致漏诊和误诊出现[1]。如何提升胎儿中枢神经系统畸形的早期诊断效果是临床研究的重点问题。MRI检查是目前教学检查的常用方式,其软组织分辨率和空间分辨率较高,可 清晰了解脑实质解剖状况,目前MRI检查在产科检查中的运用也逐渐增多,成为超声检查的辅助检查方式。为明确磁共振检查和超声检查联合检查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断效果,本研究对影像科65例疑似胎儿中枢神经系统畸形孕妇(2015年1月至2018年12 月)实施了磁共振检查和超声检查,现报道如下。