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论著-头颈部

超声造影和超声弹性成像联合诊断肝脏实性占位的价值探析

作者:王黎伟 张 凯 徐 杰 范会军 孔丽茹 李 冉

所属单位:新乡医学院第一附属医院超声科 (河南 卫辉 453100)

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摘要

目的 探析超声造影和超声弹性成像联合诊断肝脏实性占位的临床应用价值。方法 回顾性分析本院2017年5月-2018年5月我院确诊为肝脏实性占位疾病的1400例患者临床资料,患者均经手术病理学、超声造影及超声弹性成像检查,采用统计学方法分析超声造影和超声弹性成像联合诊断肝脏实性占位疾病的价值。结果 本研究分析1400例患者临床资料,共检出肝实性占位病灶1498个,其中良性病变占46.19%(692个),恶性病变占53.81%(806个);超声造影示良性病灶697个,恶性病灶801个,超声弹性成像示良性病灶700个,恶性病灶798个,联合诊断示良性病灶703个,恶性病灶795个;联合诊断正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.19%、94.51%、 93.92%、93.03%、95.22%,超声造影诊断效能均明显高于超声造影(P<0.05),准确率、灵敏度及阴性预测值明显高于超声弹性成像(P<0.05)。结论 超声造影和超声弹性成像联合检查有显著提高肝脏实性占位诊断效能,对良恶性病灶的鉴别诊断具有较高临床应用价值。

【关键词】超声造影;超声弹性成像;肝脏实性占位

【中图分类号】R445.1;R735.7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.04.009

前言

  肝实性占位病变属于临床常见疾病,超声检查是一种具有操作简单、安全无创、费用低廉等特点的常规肝脏疾病诊断方法之一,可通过分析肝脏内部病灶大小、形态、边界、内部回声、血管信号综合评估疾病性质,但肝实性占位病灶表现复杂多样,常规二维超声对部分病变诊断有一定局限性,难以准确鉴别不同病灶变化特征[1]。随着超声诊断技术的迅速发展,超声造影及超声弹性成像作为二维超声补充诊断方法逐渐得到临床医师重视,超声造影可持续动态显示肝血管及内部微循环信息,超声弹性成像对受检组织弹性应变力可进行准确定量检测[2-3]。本研究通过联合超声造影与超声弹性成像技术,对本院2017年5月~2018年5月已确诊的1400例肝脏实性占位疾病患者进行鉴别诊断,分析联合诊断对鉴别不同肝脏实性 占位疾病的临床价值,现报告如下。