摘要
目的 探讨钝针扣眼穿刺法在预防维持性血液透析患者内瘘并发症的疗效。方法 以我院80例血液透析患者为观察对象，根据随机数字表分为观察组与对照组，患者均予以自体动静脉内瘘作为血液透析通路，对照组采取传统锐针， 观察组采取钝针扣眼穿刺法，比较两组内瘘穿刺成功率，并统计并发症发生率。结果 两组一次穿刺成功率、穿刺点渗血及感染情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组VAS评分(3.4±0.8)分，显著低于对照组(3.8±0.7) 分(P<0.05)；观察组渗血、假性动脉瘤、皮下血肿发生率依次为15.0%、5.0%、22.5%，均显著低于27.5%、22.5%、 45.0%(P<0.05)，且两组均无血栓发生。结论 维持性血液透析患者实施钝针扣眼穿刺法效果较佳，能有效减少内瘘并发症，值得临床推广。
【关键词】钝针扣眼穿刺；血液透析；动静脉内瘘；护理
【中图分类号】R459.5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.04.011
前言
血液透析是肾病患者常见的一种肾代替方式，对维持性血液透析患者，需建立一条稳定、长期、对血管损伤小的“生命线”[1]。目前常见的血管通路包括自体动静脉内瘘、人造血管、中心静脉导管三种。动静脉内瘘术是一种血管吻合的手术，也是一条永久性血管通路，相比其他两种方法而言，使用寿命最长、 并发症最少，常作为首选通路[2]。动静脉内瘘的穿刺方法有两种，一种是传统穿刺法：锐针区域穿刺，一 种为钝针扣眼式穿刺，该技术早已在国外运用数年，是一种成熟、安全、有效的内瘘血管穿刺术。现对比两种穿刺方法，观察不同穿刺法在预防内瘘并发症的效果。
罕少疾病杂志
第26卷， 第 4 期
2019年07月
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