论著-头颈部
细胞分布宽度,CURB评分与ICU肺炎病情严重程度的关系研究
作者:曾国志1 蒙国煌2
所属单位:1.广东省茂名市高州市中医院检验科 (广东 茂名 525200)2.广东省茂名市高州市人民医院 (广东 茂名 525200)
PDF摘要
目的 探析细胞分布宽度,CURB评分与ICU肺炎病情严重程度的关系。方法 选取2017年4月-2018年5月本院ICU肺 炎患者120例,依据美国感染病学会/胸科学会发布的重症肺炎标准,将患者分为重症肺炎组(n=58)与非重症肺炎 组(n=62),分析两组患者细胞分布宽度(RDW),CURB评分对患者病情严重程度的预测价值。结果 重症肺炎组患者 RDW水平以及CURB评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对ICU患者RDW水平与CURB评分指标进行ROC曲 线分析,ROC曲线下面积分别为RDW[0.845(95%CI0.773-0.916)]、CURB[0.912(95%CI0.863-0.961)],联合诊断 [0.956(95%CI0.922-0.989)]。结论 RDW与CURB评分可用于ICU肺炎病情严重程度的判断,应用价值较高。
Objective To explore and analyze the relationship between cell distribution width, CURB score and severity of ICU pneumonia. Methods A total of 120 patients with ICU pneumonia in our hospital from April 2017 to May 2018 were selected. According to the criteria of severe pneumonia issued by the Infectious Disease Society of America/American Thoracic Society, the patients were divided into severe pneumonia group(n=58) and non-severe pneumonia group (n=62). The predictive value of cell distribution width(RDW) and CURB score on the severity of diseasewas analyzed. Results The RDW level and CURB score in severe pneumonia group were significantly higher than those in control group(P<0.05). ROC curve analysis was performed on RDW level and CURB score in ICU patients, and the area under the ROC curve was 0.845 (95% CI 0.773-0.916) of RDW, 0.912 (95% CI 0.863-0.961) of CURB and 0.956 (95% CI 0.922-0.989) of combined diagnosis. Conclusion RDW level and CURB score can be used to judge the severity of ICU pneumonia, and they have higher application value.
【关键词】细胞分布宽度;CURB评分;肺炎;疾病程度
【中图分类号】R563.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.03.021
前言
肺炎是ICU是常见病,患者早期多表现为意识状 态改变、呼吸急促,研制严重时多出现呼吸衰竭、心 功能衰竭和感染性休克等症状,迅速、准确的判断其 病情、疗效和预后对保障人民群众的健康、节约医 疗资源及构建和谐医患关系有着重要、积极的意 义[1]。CURB评分可用于评估多种并发症尤其是老年 患者病情,是目前国际上较为流行的肺炎病情评 分系统,评分系统简单,可很快对患者病情进行分 级。从而筛选出高危患者,加强治疗及监护[2]。RDW 是反映体循环中红细胞体积大小的异质性参数,常用 于鉴别不同类型的贫血,近年来有研究提示,从红细 胞分布宽度(RDW)的及其动态变化的可反映ICU肺炎患者的病情、疗效和预后,有良好评估价值,RDW可能 因为反映了患者整体炎症反应水平从而具备了预测不 良预后的作用,目前临床上对于RDW对慢性阻塞性肺 疾病短期预后的预测价值研究开展较多,但对于重症 肺炎的病情、疗效和预后评估的地位未确定[3-4]。本 研究通过探讨肺炎患者RDW以及CURB评分结果,分析 二者在反映肺炎患者疾病程度和预后方面的价值,报 告如下。
罕少疾病杂志
第26卷, 第 3 期
2019年05月
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