简体中文

论著-头颈部

MRI检查在前置胎盘并胎盘植入诊断中的临床应用

作者:普福顺 吴晶晶 杨富辉 孙 理 李秋林 李红梅

所属单位:云南红河州第一人民医院放射影像科(云南 661199)

PDF

摘要

目的探讨MRI在前置胎盘及胎盘 植入诊断中的临床价值。方法 选取在我 院就诊且经术后确诊为前置胎盘的产妇21 例,回顾性分析MRI检查对妊娠产妇前置 胎盘及胎盘植入诊断的准确性。结果 21 例患者确诊前置胎盘20例,漏诊1例,确 诊率为95.2%,合并胎盘植入15例,MRI确 诊14例,漏诊1例,确诊率为93.3%。结 论 MRI检查能任意方向成像,能够对检查 部位进行多方位多序列的观察,软组织分 辨率高,诊断的准确性高,对于前置胎盘 及胎盘植入的诊断具有较高的临床应用价 值。

Objective To evaluate the clinical value of MRI in diagnosis of placenta previa and Placental Implantation Abnormality. Methods A total of 21 cases of placenta previa with and without placental implantation abnormality confirmed by operating pathology which were examined by conventional MRI scans. To retrospectively analyze the diagnostic accuracy of MRI of the 21 cases. Results Among these 21 patients, there were 20 cases of placenta previa diagnosed by MRI and1 case missed diagnosed. The diagnostic accurate rate of placenta previa by MRI was 95.2%. While there were14 cases of placental implantation abnormalityconfirmed by MRI and1 case missed diagnosed. The diagnostic accurate rate of placental implantation abnormality by MRI was 93.3%. Conclusion MRI has high value in the diagnosis of placenta previa and placental implantation abnormality.

【关键词】前置胎盘;胎盘植入;MRI; 诊断

【中图分类号】R714.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2018.09.033

前言

前置胎盘是指妊娠28 周后,胎盘附着在子宫下段,胎盘下缘达到 宫颈内口或覆盖宫颈内口,导致其位置明显低于胎先露部,称为前置 胎盘,前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并 发症。多见于经产妇,尤其是多产妇,如处理不当,容易引起大出血 甚至子宫切除等严重后果[1]。胎盘植入是产科少见而危重的并发症, 可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡[2]。前置 胎盘合并胎盘植入是产妇分娩过程中最为严重的并发症之一,如得不 到积极的处理措施,甚至会危及产妇生命,因此加强产前诊断,提高 前置胎盘及胎盘植入的诊断准确性,对术前的评估有着重要价值。对 2015年1月-2017年9月,在我院就诊且术后确诊为前置胎盘的产妇21例 患者临床及MRI检查资料进行回顾性分析,旨在提高前置胎盘并胎盘植 入的MRI检查及诊断水平。