论著-头颈部
1 8 F-FDG符合线路 SPECT/CT显像在肺 癌术后随访中价值
作者:史振乾1 张 伟2
所属单位:1.河南省商丘市第四人民医院 (河南 商丘 476100) 2.郑州大学第一附属医院 (河南 郑州 450000)
PDF摘要
目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖 (18F-FDG)符合线路单光子发射计算机 断层成像术SPECT/CT显像在肺癌术后 随访中的应用价值。方法 回顾性分析 2014年3月-2015年5月我院收治的56 例行肺癌根治术的肺癌患者的临床资 料,病例患者术后均得到有效随访, 以术后病理结果为金标准,评估1 8 F - FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌术后 随访中的应用价值。结果 残端复发、 残端复发合并转移、单个病灶、多发 转移及胸部未见明显复发转移征象患 者例数分别为14、9、4、13、12;18FFDG符合线路SPECT/CT显像诊断肺癌 术后复发灵敏度为93.18%(41/44), 特异性为75.00%(9/12),准确性 为83.93%(47/56),阳性预测值 为93.18%(41/44),阴性预测值 75.00%(9/12)。结论 18F-FDG符合线路 SPECT/CT显像在肺癌中诊断有一定应用 价值,对肺癌患者术后随访复发诊断价 值较高,为临床医师制定辅助化疗方案 提供重要参考。
Objective To evaluate the application value of 18F-fluorodeoxyglucose (18FFDG) coincidence single photon emission computed tomography (SPECT/CT) imaging in the follow up after lung cancer operation. Methods The clinical data of 56 patients with lung cancer who underwent radical resection in our hospital between March 2012 and May 2013 were retrospectively analyzed. All cases were effectively followed up after operation. With postoperative pathological results as golden standard, the application value of 18F-FDG coincidence SPECT/CT imaging in follow-up after lung cancer operation was evaluated. Results The number of patients with recurrent residual, recurrent residual complicated with metastatic lesions, single lesion, multiple metastases, without obvious recurrence and metastasis in chest were 14, 9, 4, 13 and 12 respectively. The sensitivity, specificity and accuracy of 18F-FDG coincidence SPECT/CT imaging in the diagnosis of recurrent lung cancer were 93.18% (41/44), 75.00% (9/12) and 83.93% (47/56), respectively. The positive and negative predictive values were 93.18% (41/44) and 75.00% (9/12) respectively. Conclusion 18F-FDG line SPECT/CT imaging is of certain value in the diagnosis of lung cancer, and the value in the diagnosis of follow-up recurrence after operation is high, which provides important references for clinical physicians to develop adjuvant chemotherapy program.
【关键词】肺癌;术后随访;18F-FDG; SPECT/CT
【中图分类号】R734.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2017.11.003
前言
肺癌是现阶段危害人类健康的重要疾病之一,亦是临床常见多发 恶性肿瘤类型之一,其5年生存率与患者肿瘤自身分期高度紧密相关, 绝大多数肺癌患者死于术后复发及病灶恶性转移,国外学者Abe[1]等研 究结果提示依据肺癌患者TNM分期判断复发者及未复发者差异并不准 确,因而临床有必要积极探寻诊断肺癌患者术后复发有效方法,对提 高肺癌患者生存率至关重要[2]。近年来影像学技术在恶性肿瘤诊断中 的应用日益广泛,但临床常用影像学技术在肺癌患者术后随访中的应 用价值不佳,陈飞[3]等研究文献提示18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在 肺癌中诊断有一定价值,SPECT/CT是一种集合形态学检查及功能代谢 显像融为一体的影像学设备,具有解剖显像及功能代谢显像能够于同 一台设备中同一时间完成的优势,因而对诊断肿瘤及其分期和随访复 发中均有一定临床价值,因其价格昂贵,目前其在临床普及应用中仍 有一定局限性[4]。为进一步探究18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌 术后随访中的应用价值,笔者于本文展开了回顾性分析,分析结果简 单报告如下。
中国CT和MRI杂志
第15卷, 第 11 期
2017年11月
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