简体中文

论著-头颈部

酒精性脑病引发胼 胝体变性的CT与MRI 的影像特征分析*

作者:陈 欣 吕达平

所属单位:安徽医科大学第四附属医院神经内 科 (安徽 合肥 230022)

PDF

摘要

目的 探究酒精性脑病引发的胼 胝体变性的影像学特征。方法 采用回顾 性分析法,对我院2009年-2016年7月收治 的6例胼胝体患者进行分析,每例患者均 行影像检查,并具有完整的影像资料。结 果 其中4例急性患者在CT扫描中胼胝体体 积增大,膝部最为显著,边界不清晰模糊 状,在MRI扫描表现较高信号和高信号; 1例亚急性患者CT中表现为胼胝体发胀程 度较低,边界清晰,病灶变化显示中心层 状明显,在MRI扫描表现较高信号和高信 号;1例慢性型患者体积缩小,体部最显 著,膝部甚至出现坏死,在MRI中表现为 低信号或较低信号。结论 CT和MRI对胼胝 体变性能够直观明了表现病理性改变,其 中MRI全方位成像对诊断更加有利,在临 床诊断上具有重要的意义和价值。

Objective To investigate the image features of corpus callosum degeneration caused by alcohol encephalopathy. Methods Six cases with callosum in our hospital from 2009 to Jan 2016 were selected. They were all given imaging examination and had complete information. Results After CT scan, 4 cases showed volume increase, more significant in knee, unclear border and showed higher signal and high signal in MRI scan. One case subacute in CT scan showed lighter callosum swell, clear border and showed high signal and high signal in MRI scan. One case chronic type volume reduced, more obvious in body, necrosis occurred in knee and showed low signal and low signal in MRI scan. Conclusion CT and MRI can clearly show pathological changes of callosum degeneration. MRI is more favourable to omnibearing imaging and is significant in clinic.

【关键词】CT;MRI;酒精性脑病;胼胝 体变性;临床诊断

【中图分类号】R445.2;R445.3;R742

【文献标识码】A

【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2017.11.012

前言

胼胝体变性又被称为Marchiafave–Bignami氏综合征,主要由慢 性酒精中毒和营养不足这两种情况触发,前者占比例较重[1-2]。因发病 机制的不明确性与在临床特征缺乏特殊性,导致胼胝体变性的确诊率 极低,在全球的数据统计中大多通过尸检发现,所以存在很多胼胝体 变性患者在死亡时都没有进行确诊,进一步可以推断出胼胝体变性的 真实发病率比统计的高;医学界现阶段对患者进行确诊主要依赖于影 像学检查和前文提及的尸检,其中影像学检查包括CT和MRI两种辅助诊 断检查方法,MRI因能够多方位和多序列成像的优越性,现阶段在对胼 胝体变性进行检查方式中采用率相对较高,因影像学的快速发展不断 的进步和更新,先进影像仪器的采用使胼胝体在早期时被诊断成为了 可能[3-4]。本次研究对我院的有史以来的6例胼胝体变性患者做出了回 顾性分析,结合患者的临床资料和所进行的影像学检查资料进行全面 的分析和研究,详细研究过程下文所述。