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论著-头颈部

磁共振检查技术DTI在阿尔茨海默病与轻度认知障碍中的应用*

作者:郭龙军1 李坤成2 陈忠伟3

所属单位:1.首都医科大学附属北京康复医院放射科(北京 100144) 2.首都医科大学宣武医院放射科(北京 100144) 3.北京市丰台区南苑医院放射科(北京 100076)

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摘要

目的应用磁共振弥散张量成像 (diffusion tensor imaging,DTI)研究 并鉴别阿尔茨海默病与轻度认知障碍患者 的脑白质损伤情况。方法 对于45例阿尔 茨海默病患者(AD组)和45例轻度认知障碍 患者(MCI组)进行脑部DTI扫描,测量部分 区域各项异性分数值(FA)和平均弥散率 (mean diffusivity,MD)并进行比较。结 果 与MCI组相比,AD组两侧海马旁回、两 侧下额枕束、两侧下纵束和两侧后扣带回 的FA值均显著降低,P<0.05。与MCI组相 比,AD组两侧海马旁回、两侧下额枕束、 两侧下纵束和两侧后扣带回的MD值均显著 升高,P<0.05。结论 DTI技术可以灵敏 检测出AD患者与MCI患者的脑白质结构差 异,从而可作为MCI与AD的鉴别指标。

Objective to application of magnetic resonance diffusion tensor imaging (coursing together tensor imaging, DTI) research and identification of alzheimer's disease and mild cognitive impairment in patients with cerebral white matter damage. Methods for 45 cases of alzheimer's disease (AD) and 45 cases of patients with mild cognitive impairment (MCI) in brain DTI scan, measure the area of the opposite sex (FA) and an average score value dispersion rate (mean diffusivity, MD) and the comparison. Results compared with MCI group, AD groups on both sides of the parahippocampal gyrus, sides on both sides of the pillow, on both sides of the longitudinal beam and cingulate FA values were significantly lower after, P<0.05). Compared with MCI group, AD groups on both sides of the parahippocampal gyrus, sides on both sides of the pillow, on both sides of the longitudinal beam and the cingulate cortex, MD, of the rise, P<0.05). Conclusions DTI technology can be sensitive to detect the AD patients with MCI patients of cerebral white matter structure difference, which can be used for identification of MCI and AD.

【关键词】磁共振弥散张量成像;阿尔茨海默病;轻度认知障碍;脑白质病变

【中图分类号】R749.16 R445.2

【文献标识码】A

【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2015.11.001

前言

磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是一种新 型的应用于临床的MRI检测技术,可以无创追踪脑白质纤维并反映其解 剖连通性,因此对疾病的诊断和鉴别具有重要意义[1]。老年痴呆症又 称阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD),是发生在老年及老年前 期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障 碍;轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)是介于正 常老化与痴呆之间的一种状态,其特点是病人出现与其年龄不相称的 记忆力下降表现,亦可出现其他认知功能轻度损害;轻度认知功能障 碍的a类分型主要转化为老年痴呆,而临床对老年痴呆并没有很好的治 疗方法,因此早期检测并针对性预防显得尤为重要。我院为探讨DTI鉴 别阿尔茨海默病与轻度认知障碍患者的脑白质损伤情况开展了相关研 究,现报道如下。