目的 分析局部进展期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(nCRT)治疗反应及影响因素。方法 回顾性分析郑州市中心医院和郑州市中心医院新郑分院(新郑市公立人 民医院)2022年1月至2024年12月收治的62例接受过nCRT的LARC患者的临床资料，根据治疗反应的差异分为反应良好组(42例)和反应不良组(20例)，收集对比两组 患者临床资料及特征，并采用多因素Logistic回归分析法研究接受nCRT的LARC患者反应不良的影响因素。结果 两组年龄、性别、BMI、肿瘤与齿状线距离等一般 资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，反应不良组肠壁外血管侵犯阳性占比、单药化疗占比、CEA水平、NLR水平高于反应良好组(P<0.05)，手术间隔时间短于反 应良好组(P<0.05)；多因素Logistic回归分析证实肠壁外血管侵犯、化疗方案、CEA及手术间隔时间均为接受nCRT的LARC患者反应不良的危险因素(P<0.05)。结论接受nCRT的LARC患者反应不良可能受肠壁外血管侵犯、化疗方案、术前CEA水平、手术间隔时间的影响，临床应重视术前相关指标的筛查，及时针对相关患者进 行强化治疗以改善治疗反应。