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论著-头颈部

经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发危险因素及预测效能分析

作者:陈代娣* 张莹莹 李 帅

所属单位:河南大学第一附属医院乳腺甲状腺外科(河南 开封 475000)

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摘要

目的 探讨经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发危险因素并分析相关指标风险预测效能。方法 回顾性纳入2018年1月至2020年1月我院行经乳晕入路腔镜 甲状腺根治术治疗患者共108例,根据术后36个月复发情况分组。比较复发组和未复发组临床特征资料,并采取Logistics回归模型评估经乳晕入路腔镜甲状腺根治 术后复发危险因素。结果 本研究纳入患者108例术后36个月复发34例,复发率为31.48%。单因素分析结果显示,年龄、肿瘤最大径、术前是否存在淋巴结转移、 TNM分期及病理组织学类型均可能与经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发有关(P<0.05)。经Logistic回归模型行多因素分析,显示年龄增加、肿瘤最大径≥4cm、 术前存在淋巴结转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期及滤泡性癌均是经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、肿瘤最大 径、术前是否存在淋巴结转移、TNM分期及病理组织学类型均可用于经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发风险预测,且上述指标联合预测效能显著优于单一指标 (P<0.05)。结论 经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发可能与年龄、肿瘤最大径、术前是否存在淋巴结转移、TNM分期及病理组织学类型有关;在术后复发风险预 测具有较高价值。

【关键词】腔镜;甲状腺癌;手术;复发;危险因素;预测

【中图分类号】R736.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.2.014