目的 探讨子宫内膜异位症患者术前血清抗缪勒管激素(AMH)、人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原125(CA125)水平联合预测术后自然妊娠的价值。方法 回顾性 分析2023年1月至2024年4月于郑州市惠济区人民医院就诊的102例子宫内膜异位症患者临床病理资料。均于术后随访1年，依据随访结局分为妊娠成功组(n=64)与 妊娠失败组(n=38)。采集两组术前血清 AMH、HE4、CA125水平，比较各指标水平差异，并绘制受试者曲线(ROC)分析各指标及联合检测对术后自然妊娠的预测价 值。结果 妊娠成功组血清AMH水平[(6.12±1.05)ng/mL]高于妊娠失败组[(5.18±0.89)ng/mL]，HE4、CA125水平[(148.68±12.37)pmol/L、(39.26±9.84)U/mL] 低于妊娠失败组[(162.42±15.78)pmol/L、(57.67±14.33)U/mL]，差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示，AMH、HE4、CA125单独预测术后自然妊娠的曲 线下面积(AUC)分别为0.740(0.644~0.822)、0.755(0.660~0.835)、0.870(0.789~0.929)，各截断值为5.79ng/mL、156.4pmol/L、48.24U/mL，联合检测的AUC最 高，为0.935(0.868~0.974)。结论 术前血清AMH、HE4、CA125水平均能用于预测子宫内膜异位症患者术后自然妊娠，但以联合检测的应用价值更高，可为临床早 期干预提供依据，改善患者预后。