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论著-肠胃腹腔

超声引导下腹横肌平面阻滞与腰方肌阻滞用于腹腔镜下直肠癌根治术中 的效果及对苏醒的影响

作者:赵秋月* 晁广义 陈韶宇

所属单位:漯河市第六人民医院麻醉科(河南 漯河 462000)

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摘要

目的 探究在腹腔镜直肠癌根治术实施过程中,分别采用超声引导下腹横肌平面阻滞技术与腰方肌阻滞技术所产生的临床效果,并进一步分析这两种阻 滞方式对患者术后苏醒质量的影响。方法 于2021年12月至2023年12月期间,选择我院收治的行170例腹腔镜直肠癌根治术患者,以数字表法随机分2组,均在 超声引导下完成阻滞麻醉,A组(腰方肌阻滞)和B组(腹横肌平面阻滞)各85例,比较分析两组麻醉及恢复情况。结果 与B组T1、T2时的平均动脉压(MAP)、血氧 饱和度(SpO2)相比,A组明显更高(P<0.05);与B组T1、T2时的5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)相比,A组明显更低(P<0.05);与B组T1、T2时的肿瘤坏死因 子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)相比,A组明显更低(P<0.05);与B组呼之睁眼、拔管及苏醒时间相比,A组明显更短(P<0.05)。结论 在腹腔镜直肠癌根治术的麻醉处 理中,相较于采用超声引导下实施的腹横肌平面阻滞技术,运用超声引导下腰方肌阻滞技术可更显著地增强麻醉效果,促进患者疼痛、应激反应减轻,也能提高苏 醒质量,值得推广。

【关键词】超声引导;腹横肌平面阻滞;腰方肌阻滞;腹腔镜;直肠癌根治术;苏醒

【中图分类号】R735.3+7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.2.039