目的 探究帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析(MHD)致继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法 选取2019年1月至2023年5月行MHD 的SHPT患者84例为研究对象，按照随机数字法分为观察组(42例)和对照组(42例)。两组均予以常规治疗，对照组予以西那卡塞治疗，观察组在对照组的基础上联 合帕立骨化醇治疗。比较两组治疗后临床疗效，治疗前及12周后外周血钙磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、血管钙化程度[腹主动脉钙化评分(AACS)、冠状动脉 钙化积分(CACS)]、生化指标[成纤维细胞生长因子(FGF)-23、25羟维生素D(25-OH-D)]，分析两组不良反应发生率。结果 观察组B组临床总有效率(92.86%)高于对 照组(76.19%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗12周后，两组AACS、CACS均升高，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；血磷、iPTH、FGF-23 水平均降低，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；两组25-OH-D均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应比 较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕立骨化醇联合西那卡塞治疗MHD致SHPT患者，可有效降低患者血磷及iPTH水平，预防血管钙化风险，并有效调节骨代谢及 磷代谢等指标。