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论著-甲状腺乳腺

基于Logistic回归分析下超声观测指标与乳腺肿块腋窝淋巴结转移负荷 的相关性研究*

作者:陈 漫1,* 黄文娟1 廖华梅1 卜 丹1 陈辛斌1 王 勇1 刘秋明2

所属单位:1.抚州市临川区人民医院超声科(江西 抚州 344000) 2.南昌市人民医院乳一科(江西 南昌 330038)

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摘要

目的 分析超声观测指标与乳腺肿块腋窝淋巴结转移负荷之间的相关性。方法 选取2023年1月至2024年6月临川区人民医院收治的乳腺癌患者84例,所有患 者均进行超声自动乳腺全容积成像(ABVS)检查,根据结果统计确定患者腋窝淋巴结转移情况,分为低转移负荷组(≤2个转移淋巴结)、高转移负荷组(>2个转移淋巴 结)。比较两组患者的ABVS特征[最大径、所在向限(内上及内下/外上及外下)、纵横比(>1/≤1)、内部回声(均匀/不均匀)、形态(规则/不规则)、边界(清晰/不清晰)、 边缘(光整/不光整)、钙化(钙化/非钙化)],将差异项目进行Logistic回归分析,筛选出独立影响腋窝淋巴结转移负荷的超声特征。结果 84例患者腋窝低转移负荷50 例(占比为59.52%)、腋窝高转移负荷34例(占比为40.48%);腋窝低转移负荷组、腋窝高转移负荷组所在向限、形态、边缘、钙化对比无统计学差异(P>0.05),最大 径、纵横比、内部回声、边界对比差异有统计学意义(P<0.05);将腋窝低转移负荷组、腋窝高转移负荷组差异项代入Logistic回归方程计算显示,最大径>2cm、纵 横比≤1、内部回声不均匀、边界不清晰是同侧腋窝淋巴结高转移负荷的危险因素。结论 基于Logistic回归分析,最大径>2cm、纵横比≤1、内部回声不均匀及边 界不清晰的乳腺肿块更易出现腋窝淋巴结高转移负荷,上述四项超声特征可作为预测转移风险的重要影像学依据,为临床术前评估提供量化参考,辅助制定个体化 治疗方案。

【关键词】超声自动乳腺全容积成像;腋窝淋巴结转移负荷;独立危险因素;Logistic回归分析

【中图分类号】R322.2+5

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.1.020