目的 本研究旨在探讨通过皮肤和肝脏穿刺胆囊放置引流管以及腹腔镜手术治疗对急性胆囊炎患者免疫功能和炎症指标的影响。方法 分析了2020年10 月至2022年10月期间本院收治的100例高危急性胆囊炎患者。通过随机数字表对患者进行分组，其中50例患者接受了急诊腹腔镜手术(对照组)；另外50例患者 接受经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜手术治疗(观察组)。比较两组患者围术期相关指标，治疗前和治疗后3d炎症因子、免疫球蛋白、肝功能变化。统 计患者术后并发症(如黄疸、胆漏、腹腔感染、创口感染、败血症等)以及住院时间和治疗费用。结果 实验数据显示，相较于对照组，观察组患者的手术失血量 显著减少(P<0.05)，术后引流总量明显降低(P<0.05)。此外，观察组在手术持续时间、术后肠道功能恢复时间以及住院卧床时长等指标上均表现出更优的临床效 果(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。在治疗后，观察组患者的TBil、IBil、ALP、AMY、IL-2、IL-6和hs-CRP水平也较对照组低 (P<0.05)，同时IgA、IgM和IgG水平较高(P<0.05)。结论 经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜手术在急性胆囊炎患者中具有减轻炎症反应，改善免疫状态，加快 肝功能的恢复，减少术中出血量，加速手术进程，降低并发症的风险的作用，有利于患者的病情康复。