简体中文

论著-腹部

产前超声软指标异常的风险分层与染色体异常产前诊断策略探讨*

作者:王亚琳1,2 韩立芬2 刘春涛2 孙雪晶2 彭新国3,*

所属单位:1.滨州医学院(山东 滨州 256603) 2.聊城市东昌府区妇幼保健院(聊城市医学遗传重点实验室、聊城市新生儿疾病筛查与诊断重点实验室)(山东 聊城 252000) 3.滨州医学院附属医院(山东 滨州 256603)

PDF

摘要

目的 分析超声软指标异常胎儿的染色体异常的检出特征,评估单纯超声软指标异常与合并高危因素(如高龄妊娠、血清学筛查高风险或不良孕产史)胎儿 群体间的染色体异常发生率差异,验证实施风险分层管理的临床必要性。方法 纳入402名超声软指标异常孕妇行介入性产前诊断,采用染色体核型分析联合染色体 微缺失微重复(CNVs)检测,比较单纯超声软指标异常与合并高危因素组的染色体异常风险差异。结果 402例胎儿中,核型分析检出异常30例(7.46%),CNV-seq检 出异常35例(8.71%),包括染色体非整倍体19例,致病性CNVs14例及嵌合体2例;联合诊断总异常检出率为11.19%(45/402)。单纯超声软指标异常组阳性检出率为 8.92%(28/314),合并其他高危因素组阳性检出率为19.32%(17/88),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声软指标异常与染色体异常有较高的相关性,CNV-seq 联合染色体核型分析可以提高染色体异常检出率,临床工作中应重视对胎儿超声软指标及高危因素的分层次风险评估、产前诊断和充分的遗传咨询,在提高出生缺 陷的检出率的同时保存生育力,以保障母婴健康。

【关键词】超声软指标;染色体异常;染色体微缺失微重复;产期诊断;遗传咨询

【中图分类号】R715.5

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.1.039