目的 探讨细菌性重症肺炎(SP)患儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的高危因素，以为制定相应的干预措施提供理论依据。方法 选择2023年2月至2024年2月 我院收治的细菌性SP患儿180例，统计患儿发生AAD的情况，并依据其是否发生腹泻进行分组，调查两组一般资料，并通过单因素分析与多因素分析的方式，探 讨患儿发生AAD的高危因素，以便于制定相应的干预措施。结果 180例细菌性SP患儿中出现46例AAD，发生率为25.56%(46/180)；单因素分析显示，性别、头孢 类、青霉素、万古霉素、其他抗生素、C反应蛋白与患儿AAD发生无关，差异无统计学意义(P>0.05)；年龄、抗生素使用时间、碳青霉烯类、大环内酯类、侵袭性 操作、住院时间与患儿AAD发生有关，(P<0.05)；将发生AAD作为因变量，将年龄、抗生素使用时间、碳青霉烯类、大环内酯类、侵袭性操作、住院时间作为可能 影响AAD发生的因素进行赋值。多因素分析显示，年龄≤3岁、抗生素使用时间>7d、使用碳青霉烯类抗生素、使用大环内酯类抗生素、有侵袭性操作、住院时间 >7d均是导致患儿发生AAD的独立危险因素，(P<0.05)。结论 多种因素均可导致细菌性SP患儿发生AAD，包含年龄、抗生素使用及使用时间等，应注意加强相应的 干预措施，以尽可能降低AAD的发生。