论著-骨骼肌肉
腹部MSCT检查结果与溃疡性结肠炎患者病情严重程度和内镜分级程度的关系*
作者:郑玉峰1,* 白艳丽1 王 超2
所属单位:1.河南科技大学第一附属医院消化内科 2.河南科技大学第一附属医院CT室(河南 洛阳 471000)
PDF摘要
【摘要】目的 分析腹部多层螺旋CT(MSCT)检查与溃疡性结肠炎(UC)患者病情严重程度和内镜分级程度的关系。方法 回顾性分析2022年5月至2023年5月本院收治的152例UC患者的临床资料,根据病情严重程度可分为轻度(n=40)、中度(n=68)、重度(n=44),根据改进的Baron内镜分级可分为Ⅰ级(n=36)、Ⅱ级(n=34)、Ⅲ级(n=40)、Ⅳ级(n=42),另选择70例健康体检者为对照组。对所有患者均进行腹部MSCT检查,以临床诊断结果为金标准,采用Kappa检验分析MSCT扫描与临床诊断在评估患者病情严重程度内镜分级程度的一致性。结果 UC患者MSCT病变表现为肠壁增厚,结肠粘膜凹凸不平伴多发炎性息肉和溃疡,肠管变细、缩短、肠道消失或变浅,肠系膜密度增高或淋巴结增大。UC患者腹部MSCT阳性123例,阴性29例,健康对照组阳性2例,阴性68例,诊断灵敏度80.92%,特异度97.14%,准确率86.04%,与临床诊断的Kappa值为0.707,一致性较好;临床诊断轻度40例,中重度112例。腹部MSCT诊断轻度47例,中重度105例,诊断灵敏度80.00%,特异度86.61%,准确率84.87%,与临床诊断的Kappa值为0.631,一致性较好;临床诊断Ⅰ~Ⅱ级70例,Ⅲ~Ⅳ级82例。腹部MSCT诊断Ⅰ~Ⅱ级64例,Ⅲ~Ⅳ级88例,诊断灵敏度70.00%,特异度81.71%,准确率76.32%,与临床诊断的Kappa值为0.520,一致性较好。结论 MSCT扫描图像可准确显示不同病情严重程度和镜分级程度患者的病灶特征,其用于病情严重程度和内镜分级程度评估与临床诊断存在较好的一致性。
【关键词】多层螺旋CT;溃疡性结肠炎;病情严重程度;内镜分级程度
【中图分类号】R574.62
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.09.050
中国CT和MRI杂志
第23卷, 第 9 期
2025年09月
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