【摘要】目的 探讨经输尿管镜激光碎石手术后发生尿路感染的术前CT影像学特征及相关因素，为临床防治提供参考依据。方法 选取2022年5月至2024年5月在我院实施经输尿管镜激光碎石手术的输尿管结石患者进行回顾性研究，其中87例患者在手术后出现发热并被确诊为继发性尿路感染(感染组)，90例患者术后未出现尿路感染症状(对照组)，对患者手术前的CT影像学资料、一般资料、各项实验室指标进行对比分析，探讨引起继发性尿路感染的危险因素。结果 感染组的糖尿病患病率显著的高于对照组，经统计学对比两组之间差异明显(P<0.05)；感染组患者术前的结石大小测定值大于对照组，感染组的肾积水率、输尿管积水率、输尿管周围脂肪粘连率、组织边缘征检出率、肾周浸润率显著的高于对照组，经统计学对比分析差异显著(P<0.05)；感染组患者和对照组的手术时间、结石清除率、术前BUN、尿白细胞、结石位置、结石患侧分布、既往接受尿路结石手术情况比较，两组之间差异经统计学分析差异不明显(P>0.05)。多因素分析结果显示：合并糖尿病、尿路结石越大、伴有肾积水、合并输尿管周围脂肪粘连、合并组织边缘征检出率、合并肾周浸润会增大经输尿管镜激光碎石手术后发生尿路感染发生的风险(P<0.05)。结论 在手术之前对输尿管结石患者进行CT检查，根据CT特征可对患者术后发生尿路感染风险进行评估，及时采取针对性干预措施予以预防，降低感染发生率。