【摘要】目的 分析颅脑定量磁敏感成像(QSM)与卒中脑微出血(CMBs)的关系及对认知功能障碍的判断价值。方法 选取2022年8月至2023年12月本院收治的80例卒中CMBs患者为研究组，同期选取单纯卒中患者40例为对照A组。另选择基础资料匹配的40名健康志愿者为对照B组。根据病情将研究组患者分为轻度组(n=42)、中度组(n=24)、重度组(n=14)，根据认知情况分为认知正常组(n=17)、认知异常组(n=63)。比较研究组和对照A、B组间及不同病情程度患者间、认知情况不同患者间磁化率值、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分。结果 研究组患者磁化率值均高于对照A、B组，MoCA评分低于对照A、B组，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照A、B两组磁化率值比较无差异(P＞0.05)；对照A组MoCA评分低于对照B组，差异有统计学意义(P＜0.05)。80例患者共测量221个ROI病灶磁化率。丘脑、尾状核、壳核、脑桥病灶侧磁化率值均高于病灶对侧，差异有统计学意义(P＜0.05)；苍白球、黑质病灶侧磁化率值与对侧比较无差异(P＞0.05)。MoCA各维度评分在不同病情程度患者中呈逐渐降低趋势，轻度组＞中度组＞重度组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。认知障碍组患者丘脑、尾状核、壳核、黑质、脑桥病灶磁化率值均高于认知正常组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组苍白球病灶磁化率值比较无差异(P＞0.05)。结论 卒中CMBs患者磁化率值明显升高，QSM定量分析磁化率值可有效辨别CMBs，同时还可对患者认知功能障碍进行判断。