摘要
目的 评估阿替普酶联合静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效，重点分析其对脑血流动力学及脑神经功能的影响。方法 采用前瞻性随机对照试验设 计，纳入2018年3月至2020年3月期间确诊为急性脑梗死的102例住院患者，通过计算机生成的随机序列将受试者均衡分配至对照组和观察组，采用双盲法实施临 床观察和数据采集。两组患者均在发病4.5内予以溶栓治疗，对照组组内51例患者予以标准剂量阿普替酶治疗；观察组组内51例患者予以低剂量阿替普酶治疗。比 较两组患者治疗前后的脑血流动力学、脑神经功能变化情况及安全性评价。结果 治疗前，两组患者的脑血流动力学及脑神经功能近似；经不同方法治疗后，观察 组的舒张末期血流速(EDV)、动脑血管储备(CVR)高于对照组，脑血管动态阻力(DR)低于对照组；NIHSS评分、mRS评分相较对照组低，安全性评价明显优于对照组 (P<0.05)。结论 在急性脑梗死患者发病4.5h采用低剂量阿替普酶进行早期溶栓治疗可进一步增强患者治疗效果和提高治疗安全性，对促进患者脑血流动力学及脑神 经功能恢复均有积极作用。
【关键词】急性脑梗死；阿替普酶；溶栓治疗；脑血流动力；脑神经功能；安全性
【中图分类号】R651.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.5.012
罕少疾病杂志
第32卷， 第 5 期
2025年07月
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