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论著-胸部

进阶式早期肺康复训练应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的 临床效果观察

作者:李怡辉* 曹 慧

所属单位:河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科(河南 洛阳 471200)

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摘要

目的 探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床 治疗效果提供依据。方法 以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10月期间收治的90例合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者分为对照组(采 用常规治疗)与观察组(采用进阶式早期肺康复训练治疗),各45例,两组均治疗8周,且在出院3个月后进行随访。比较两组患者临床疗效,治疗前后临床指标[6 min 步行距离(6MWT)、CAT、圣乔治呼气问卷评分(SGRQ)]、肺功能指标[FVC、FEV1、一秒率(FEV1/FVC)]、血清生化指标[sRAGE、白细胞介素-38(IL-38)、Toll样受体 (TLR4)]水平以及并发症发生情况。结果 观察组总有效率比对照组高(P<0.05),总发生率比对照组低(P<0.05);经治疗后及随访后两组患者6MWT指数优于治疗前, 且观察组优于对照组,CAT、SGRQ评分降低,且观察组更低(P<0.05);FVC、FEV1、 FEV1/FVC水平升高,且观察组更高(P<0.05);血清中sRAGE水平较治疗前升 高,且观察组比对照组高;IL-38、TLR4水平均较治疗前降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论 合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者实施早期进阶式肺康复训练治 疗疗效佳,能够有效提高患者生活质量,改善机体肺功能与炎症反应,且预后情况良好。

【关键词】Ⅱ型呼吸衰竭;进阶式早期肺康训练;临床效果;肺功能

【中图分类号】R816.41

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.4.014